загрузка...

Диета при циррозе печени

загрузка...
диета при циррозе печени


В разделе Диета при циррозе печени представлена харектеристика диеты, химический состав, рекомендованные продукты и блюда, запрещенные продукты, способы кулинарной обработки, режим питания, меню, а также рецепты диетических блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени.


Цирроз печени характеризуется постепенной заменой печеночных клеток соединительной тканью и является осложнением хронического гепатита. Заболевание протекает длительно, сопровождается нарушением функции печени и пищеварительного тракта.

Диета при циррозе печени - характеристика:


При удовлетворительном состоянии больного циррозом печени назначают диету № 5.

 Диета № 5 является полноценной по химическому составу, с увеличением содержания белков, ограничением жиров на 30%, с повышенным содержанием углеводов.

Химический состав диеты при циррозе печени № 5:

Белков – 100-110г (из них молочных белков до 50%).

Углеводов – 400-450г (из них сахаров – 80-100г).

Жиров – 60-80г (из них растительных жиров – 25г.)

Свободной жидкости – 1,5-2л.

Поваренной соли – 10-12г.

Калорийность – 2900-3100ккал.

Категорически запрещено употребление алкогольных напитков!

Диета № 5 щадящая, содержит повышенное количество липотропных веществ, препятствующих жировому перерождению печени (творог, овсяная, гречневая крупа, нежирное мясо), не содержит продуктов, раздражающих пищеварительный тракт и паренхиму печени.

Кулинарная обработка продуктов:

Продукты варят или запекают (жарить запрещается), иногда – тушат, пищу дают преимущественно в измельченном виде, протирают только жилистое мясо.

Диета при циррозе печени - режим питания:

Пищу необходимо принимать 5 раз в день.

Исключить из диеты при циррозе печени:

1.Жареные и холодные блюда.

2.Мясные, рыбные, грибные бульоны, окрошку, зеленые щи.

3.Жирные сорта мяса и рыбы, утку, гуся, копчености, мясные и рыбные консервы, большинство колбас, копченую, соленую рыбу.

4.Субпродукты: печень, почки, мозги, легкие.

5.Яйца вкрутую, жареные.

7.Бобовые (кроме зеленого горошка, фасоли)

8.Овощи: шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редьку, чеснок, грибы, маринованные овощи.

9.Шоколад, мороженое, изделия с кремом.

10.Перец, хрен, горчицу.

11.Черный кофе, какао.

12.Свиной, бараний, говяжий жир, кулинарные жиры.

13.Очень свежий хлеб, жареные пирожки, сдобное и слоеное тесто.

14.Острые и жирные закуски, икру, копчености, консервы.


Ограничить в диете при циррозе печени:

1.Сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, соленый, жирный сыр, жирный творог.

Диета при циррозе печени - рекомендованные продукты и блюда:

Первые блюда: вегетарианские щи и борщи, свекольник, овощные супы, супы на овощном отваре с крупой, макаронными изделиями, молочные, фруктовые супы. Муку и овощи для приготовления первых блюд не пассеруют, а подсушивают.



Вторые блюда:


- Блюда из мяса: используются нежирная говядина, кролик, нежирная курица, индейка, мясная свинина, нежирная молодая баранина (телятина и цыплята нежелательны). Птицу готовят без кожи. Мясо сначала отваривают, а затем запекают, дают куском или рубленое. Молочные сосиски. Плов и голубцы готовят с отварным мясом. Допускаются блюда из котлетной массы: паровые котлеты, фрикадели, кнели.

- Блюда из рыбы: разрешена рыба с содержанием жира не более 5 %: судак, щука, навага, серебристый хек, корюшка, треска, пресноводный и морской окунь. Рыбу отваривают, запекают после отваривания, дают куском или в виде фрикаделей, паровых котлет, кнелей, суфле.

- Блюда из овощей: различные виды овощей (кроме исключаемых), овощи дают в сыром, вареном, запеченном, тушеном виде. Репчатый лук добавляют после отваривания, винегреты без уксуса и свежего лука, сырая тертая морковь со сметаной или растительным маслом (лучше оливковым), свежие огурцы, белокочанная капуста, мелко нашинкованная, некислая квашеная капуста, зелень, пюре из зеленого горошка. Из бобовых культур разрешается зеленый горошек, соевый творог.

- Блюда из круп и макаронных изделий: каши из различных круп, особенно из гречневой и овсяной крупы, крупеники, пудинги с морковью и творогом, плов с сухофруктами, вермишель, макароны в отварном или запеченном виде.

- Блюда из яиц: омлет из 1 яйца или 1 яйцо всмятку, запеченный белковый омлет. При желчнокаменной болезни – до 1\2 желтка в день в блюда.

- Соусы  только молочные, сметанные на овощных отварах, фруктово-ягодные подливки. Муку для соусов с маслом не пассеруют.

- Молочные продукты: молоко и все молочные продукты, кроме соленых, острых сыров, брынзы, некислые и нежирные творог и сметана, простокваша, кефир, сыр голландский. Все блюда в отварном и запеченном виде (пудинги, запеканки, ленивые вареники).

.

Закуски:
салаты из овощей с растительным маслом, винегреты, кабачковая икра, фруктовые салаты, нежирная, вымоченная сельдь, заливная после отваривания рыба на желатине, фаршированная рыба, салаты из отварного мяса и рыбы, салаты из морепродуктов, нежирная ветчина, нежирный сыр, паюсная икра 1 раз в неделю.



Третьи блюда:


- Напитки: чай с молоком обычной заварки, настой шиповника, овощные соки (морковный и свекольный), кофе натуральный очень слабый с молоком или исключается совсем, какао противопоказано.

- Фрукты: различные некислые фрукты и ягоды в сыром, вареном, запеченном виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, самбуки.

- Сладости: снежки, меренги, нешоколадные конфеты, мармелад, мед, варенье, пастила. Сахар можно частично заменять сорбитом или ксилитом.



Мучные изделия:
черствый пшеничный и ржаной хлеб, в небольшом количестве несдобная выпечка с вареным мясом, рыбой, яблоками, творогом, печенье, сухой бисквит. Оладьи и блины не рекомендуются.



Специи не рекомендуются.



Жиры:
сливочное масло, рафинированное подсолнечное, оливковое. Масло не жарить, а добавлять в блюда.

 

При диспептических явлениях (тошнота, рвота, отвращение к пище, понос, запор, метеоризм) показана диета № 5а.

Диета 5а отличается от диеты 5 большим механическим щажением органов пищеварения с исключением продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку. Блюда для диеты 5а готовят только в вареном виде, некоторые запекают без грубой корочки, употребляют в протертом теплом виде.  Диета 5а питание и рецепты подробнее...


При отеках и асците в зависимости от состояния больного показана диета № 5а или № 5 с приготовлением блюд без соли, введением продуктов, богатых калием, уменьшением свободной жидкости. Рекомендуют назначать на 5-10 дней бессолевую диету № 7 с ограничением жидкости.


При поносах с признаками нарушения усвоения жиров в диете при циррозе печени уменьшают количество жиров до 50-60г, исключают цельное молоко и послабляющие продукты.


При накоплении в крови азотистых шлаков в диете № 5а уменьшают количество животных белков, а количество легкоусвояемых углеводов увеличивают.

Если у больного циррозом печени отсутствует аппетит, то в диету добавляют свежие овощи, фрукты, ягоды, соки, кисломолочные продукты. В небольшом количестве пряности, нежирные и некрепкие бульоны мясные и рыбные.

Диета при печеночной недостаточности

При выраженной печеночной недостаточности, в диете при циррозе печени ограничивают количество белков до 20-30г животные белки исключают), жиров до 20-30г, углеводов до 200-300г.

Если недостаточность печени прогрессирует, из диеты при циррозе печени полностью исключают жиры, а белки сводят до 2-3г (содержание белков в растительной пище).

Диета при печеночной недостаточности состоит из продуктов растительного происхождения, которые содержат достаточное количество легкоусвояемых углеводов, витаминов, солей калия. Больному дают слизистые супы, овощные и фруктовые соки, отвар пшеничных отрубей и шиповника, мед, кисели, протертые компоты, желе. Пищу больные должны принимать каждые 2 часа в жидком или протертом виде. Если не нарастают отеки, то жидкости дают 1,5-2 литра.

При возникновении печеночной комы больного переводят на парентеральное питание.

Меню диеты при циррозе печени № 5 на 1 день:

1-й завтрак: творог со сметаной и сахаром, молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: вегетарианский суп из сборных овощей, рис отварной с отварным мясом в молочном соусе, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре, отварная рыбы, белый соус на овощном отваре, , ватрушка с творогом, чай.

На ночь: кефир 200г.

Меню диеты при циррозе печени № 5а на 1 день:

1-й завтрак: каша рисовая протертая молочная, паровое творожное суфле, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко с сахаром.

Обед: суп вегетарианский перловый с овощами протертый, морковное пюре с паровой мясной котлетой, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре с паровыми рыбными кнелями, манная запеканка со сладкой подливой, чай.

На ночь: кефир

Рекомендации по диете при циррозе печени профессора Смолянского Б.Л. и профессора Абрамовой Ж.И. "Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров" 1984г.


Ниже представлены рецепты блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени № 5.

Супы                     блюда из круп  макарон                        блюда из мяса и птицы

Салаты                  блюда из овощей                                  блюда из рыбы, морепродуктов

Соусы                   блюда из творога и яиц                          выпечка, сладости



Диета при циррозе печени, рецепты:


Картофель в молоке
Рецепт: Картофель 180г. Молоко 75г. Масло сливочное 5г. Соль 1г. Выход 250г. Масло сливочное к блюду 10г. Картофель  в молоке приготовление: Картофель помыть, почистить, нарезать кубиками, варить в течение 5... Подробнее
Бисквит из белков
Рецепт: Белки яичные 30г. Сахар 25г. Мука пшеничная 25г. Масло сливочное 2г. Выход 65г. Химический состав: белков 6г, жиров 2г, углеводов 32г, калорийность 174ккал.... Подробнее
Баклажаны, тушенные в сметанном соусе
Рецепт: Баклажаны 235г. Масло сливочное 10г. Соль 1,5г Соус сметанный 75г. Зелень 1,5г. Выход 250г. Сметанный соус Рецепт: Овощной отвар или вода 50г. Масло сливочное 5г. Мука пшеничная 5г. Соль 0,8г. Сметана 50г. Выход 100... Подробнее
Картофель, запеченный под бешамелью
Рецепт аппетитного, вкусного диетического отварного картофеля, запеченного под бешамелью с золотистой сырной корочкой. Рецепт: Картофель 275г. Сыр твердый 5г. Масло сливочное 5г. Соус бешамель: Молоко 50г. Масло сливочное 5г. Мука пшеничная 5... Подробнее
Овощное суфле паровое
Рецепт: Цветная капуста 120г Морковь 75г. Зеленый горошек свежемороженый 55г. Яйца 0,5шт. Масло сливочное 5г. Молоко 20г. Сахар 5г. Соль 0,25г. Соус молочный 35г. Выход 225г. Молочный соус Рецепт: Молоко 100г. Мука пшеничная 5г. Масло сливочное 5... Подробнее
Суфле из ягод
Рецепт: Клубника (земляника) или малина 83г. Сахар 40г. Яичные белки 3шт. Масло сливочное 2г. Выход 100... Подробнее
Рулет мясной паровой, фаршированный яйцами
Рецепт: Мясо 101г. Молоко 10г Хлеб 15г. Масло сливочное 5г. Яйца 1\6шт. Вода 15г. Соль 1г. Выход 105г . Химический состав: белков 17г, жиров 9г, углеводов 8г, калорийность 227... Подробнее
Картофельно-морковное пюре
Рецепт: Картофель 400г. Морковь 190г. Молоко 150г. Соль 0,5 чайной ложки (4г). Химический состав: белков 12г, жиров 6г, углеводов 75г, калорийность 381... Подробнее
Снежки
Рецепт: Яичные белки 30г. Сахар 30г. Выход 40г. Снежки - химический состав: белков 4г, жиров нет, углеводов 30г, калорийность 139... Подробнее
Кнели из говядины с творогом
Рецепт: Говядина 150г Яйца 1шт. Творог 60г. Масло сливочное 6г. Соль 2г. Выход 200г. Масло сливочное к блюду 10г. Кнели из говядины с творогом приготовление: Говядину без сухожилий, пленок и жира нарезать на куски и пропустить 2... Подробнее
Лапшевник с творогом
Рецепт: Творог 50г. Мука 40г. Масло 10г. Яйца 1\4шт. Сметана 5г. Сахар 10г. Сухари 5г. Вода 15г. Соль 1г. Химический состав: белков 12г, жиров 20г, углеводов 43г, калорийность 412кал. Лапшевник с творогом приготовление: Из муки, 1\8 яйца, воды, 1... Подробнее
Пюре из цветной капусты с морковью
Рецепт диетического пюре из цветной капусты и моркови с белым соусом, которое используется в качестве гарнира к мясным и рыбным блюдам при гастрите, язвенной болезни, гепатите, холецистите, заболеваниях почек и сердца. Рецепт: Цветная капуста ... Подробнее
Отвар шиповника
Рецепт: Шиповник красные сухие плоды 20г. Вода 200мл.. Выход 200мл. Калорийность 200г отвара шиповника - 51,2ккал. Химический состав: белки - 0,8г, углеводы - 12... Подробнее
Сухой бисквит
Сухой бисквит готовят из бисквитного теста и выпекают в виде палочек или лепешек. Сухой бисквит показан при гастрите, колите, панкреатите, заболеваниях печени. Рецепт: Яйца 2шт (82,6г). Мука пшеничная в/с 47г. Сахар 37г. Сахарная пудра 9г. Выход:... Подробнее
Рыбные кнели из хека с творогом
Рецепт: Филе хека 100г. Хлеб белый 30г. Творог 50г. Яйцо 1шт. Молоко 1\2 стакана. Соль. Рыбные кнели из хека с творогом - приготовление: Мякоть хека, вымоченный в молоке или воде черствый хлеб без корочки и творог 2... Подробнее
Суфле из мойвы и риса
Рецепт: Филе рыбы 200г. Рис 2ст.л. Молоко 1\2 стакана. Яйцо (белок) 2... Подробнее
Тефтели рыбные паровые с рисом
Рецепт: Филе рыбы 200г. Рис 1ст.л. Яйца 2шт. Соль. Молочный соус: Молоко 50г. Мука 5г. Масло сливочное 5г. Соль 0,25г. Тефтели рыбные паровые с рисом - приготовление: Рис промыть 2... Подробнее
Пюре из хека с картофелем
Рецепт: Хек 200г. Картофель 3шт. Молоко 1\4 стакана. Масло сливочное 2ст.л. Лук репчатый 1шт. Калорийность и химический состав: в 100г содержится 115ккал, 6,3г белков, 6г жиров, 8,8... Подробнее
Рыбные котлеты с морковью паровые.
Рецепт: Хек 200г. Морковь 2шт. Яйцо 1шт. Хлеб белый 75г. Лук репчатый 1шт. Молоко 1\2 стакана. Масло сливочное 1... Подробнее
Пюре из хека с творогом
Рецепт: Филе хека 200г. Творог 4ст.л. Масло сливочное 1ст.л. Лук репчатый 1шт. Соль по вкусу.... Подробнее