загрузка...

Диета при циррозе печени

загрузка...
диета при циррозе печени


В разделе Диета при циррозе печени представлена харектеристика диеты, химический состав, рекомендованные продукты и блюда, запрещенные продукты, способы кулинарной обработки, режим питания, меню, а также рецепты диетических блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени.


Цирроз печени характеризуется постепенной заменой печеночных клеток соединительной тканью и является осложнением хронического гепатита. Заболевание протекает длительно, сопровождается нарушением функции печени и пищеварительного тракта.

Диета при циррозе печени - характеристика:


При удовлетворительном состоянии больного циррозом печени назначают диету № 5.

 Диета № 5 является полноценной по химическому составу, с увеличением содержания белков, ограничением жиров на 30%, с повышенным содержанием углеводов.

Химический состав диеты при циррозе печени № 5:

Белков – 100-110г (из них молочных белков до 50%).

Углеводов – 400-450г (из них сахаров – 80-100г).

Жиров – 60-80г (из них растительных жиров – 25г.)

Свободной жидкости – 1,5-2л.

Поваренной соли – 10-12г.

Калорийность – 2900-3100ккал.

Категорически запрещено употребление алкогольных напитков!

Диета № 5 щадящая, содержит повышенное количество липотропных веществ, препятствующих жировому перерождению печени (творог, овсяная, гречневая крупа, нежирное мясо), не содержит продуктов, раздражающих пищеварительный тракт и паренхиму печени.

Кулинарная обработка продуктов:

Продукты варят или запекают (жарить запрещается), иногда – тушат, пищу дают преимущественно в измельченном виде, протирают только жилистое мясо.

Диета при циррозе печени - режим питания:

Пищу необходимо принимать 5 раз в день.

Исключить из диеты при циррозе печени:

1.Жареные и холодные блюда.

2.Мясные, рыбные, грибные бульоны, окрошку, зеленые щи.

3.Жирные сорта мяса и рыбы, утку, гуся, копчености, мясные и рыбные консервы, большинство колбас, копченую, соленую рыбу.

4.Субпродукты: печень, почки, мозги, легкие.

5.Яйца вкрутую, жареные.

7.Бобовые (кроме зеленого горошка, фасоли)

8.Овощи: шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редьку, чеснок, грибы, маринованные овощи.

9.Шоколад, мороженое, изделия с кремом.

10.Перец, хрен, горчицу.

11.Черный кофе, какао.

12.Свиной, бараний, говяжий жир, кулинарные жиры.

13.Очень свежий хлеб, жареные пирожки, сдобное и слоеное тесто.

14.Острые и жирные закуски, икру, копчености, консервы.


Ограничить в диете при циррозе печени:

1.Сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, соленый, жирный сыр, жирный творог.

Диета при циррозе печени - рекомендованные продукты и блюда:

Первые блюда: вегетарианские щи и борщи, свекольник, овощные супы, супы на овощном отваре с крупой, макаронными изделиями, молочные, фруктовые супы. Муку и овощи для приготовления первых блюд не пассеруют, а подсушивают.



Вторые блюда:


- Блюда из мяса: используются нежирная говядина, кролик, нежирная курица, индейка, мясная свинина, нежирная молодая баранина (телятина и цыплята нежелательны). Птицу готовят без кожи. Мясо сначала отваривают, а затем запекают, дают куском или рубленое. Молочные сосиски. Плов и голубцы готовят с отварным мясом. Допускаются блюда из котлетной массы: паровые котлеты, фрикадели, кнели.

- Блюда из рыбы: разрешена рыба с содержанием жира не более 5 %: судак, щука, навага, серебристый хек, корюшка, треска, пресноводный и морской окунь. Рыбу отваривают, запекают после отваривания, дают куском или в виде фрикаделей, паровых котлет, кнелей, суфле.

- Блюда из овощей: различные виды овощей (кроме исключаемых), овощи дают в сыром, вареном, запеченном, тушеном виде. Репчатый лук добавляют после отваривания, винегреты без уксуса и свежего лука, сырая тертая морковь со сметаной или растительным маслом (лучше оливковым), свежие огурцы, белокочанная капуста, мелко нашинкованная, некислая квашеная капуста, зелень, пюре из зеленого горошка. Из бобовых культур разрешается зеленый горошек, соевый творог.

- Блюда из круп и макаронных изделий: каши из различных круп, особенно из гречневой и овсяной крупы, крупеники, пудинги с морковью и творогом, плов с сухофруктами, вермишель, макароны в отварном или запеченном виде.

- Блюда из яиц: омлет из 1 яйца или 1 яйцо всмятку, запеченный белковый омлет. При желчнокаменной болезни – до 1\2 желтка в день в блюда.

- Соусы  только молочные, сметанные на овощных отварах, фруктово-ягодные подливки. Муку для соусов с маслом не пассеруют.

- Молочные продукты: молоко и все молочные продукты, кроме соленых, острых сыров, брынзы, некислые и нежирные творог и сметана, простокваша, кефир, сыр голландский. Все блюда в отварном и запеченном виде (пудинги, запеканки, ленивые вареники).

.

Закуски:
салаты из овощей с растительным маслом, винегреты, кабачковая икра, фруктовые салаты, нежирная, вымоченная сельдь, заливная после отваривания рыба на желатине, фаршированная рыба, салаты из отварного мяса и рыбы, салаты из морепродуктов, нежирная ветчина, нежирный сыр, паюсная икра 1 раз в неделю.



Третьи блюда:


- Напитки: чай с молоком обычной заварки, настой шиповника, овощные соки (морковный и свекольный), кофе натуральный очень слабый с молоком или исключается совсем, какао противопоказано.

- Фрукты: различные некислые фрукты и ягоды в сыром, вареном, запеченном виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, самбуки.

- Сладости: снежки, меренги, нешоколадные конфеты, мармелад, мед, варенье, пастила. Сахар можно частично заменять сорбитом или ксилитом.



Мучные изделия:
черствый пшеничный и ржаной хлеб, в небольшом количестве несдобная выпечка с вареным мясом, рыбой, яблоками, творогом, печенье, сухой бисквит. Оладьи и блины не рекомендуются.



Специи не рекомендуются.



Жиры:
сливочное масло, рафинированное подсолнечное, оливковое. Масло не жарить, а добавлять в блюда.

 

При диспептических явлениях (тошнота, рвота, отвращение к пище, понос, запор, метеоризм) показана диета № 5а.

Диета 5а отличается от диеты 5 большим механическим щажением органов пищеварения с исключением продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку. Блюда для диеты 5а готовят только в вареном виде, некоторые запекают без грубой корочки, употребляют в протертом теплом виде.  Диета 5а питание и рецепты подробнее...


При отеках и асците в зависимости от состояния больного показана диета № 5а или № 5 с приготовлением блюд без соли, введением продуктов, богатых калием, уменьшением свободной жидкости. Рекомендуют назначать на 5-10 дней бессолевую диету № 7 с ограничением жидкости.


При поносах с признаками нарушения усвоения жиров в диете при циррозе печени уменьшают количество жиров до 50-60г, исключают цельное молоко и послабляющие продукты.


При накоплении в крови азотистых шлаков в диете № 5а уменьшают количество животных белков, а количество легкоусвояемых углеводов увеличивают.

Если у больного циррозом печени отсутствует аппетит, то в диету добавляют свежие овощи, фрукты, ягоды, соки, кисломолочные продукты. В небольшом количестве пряности, нежирные и некрепкие бульоны мясные и рыбные.

Диета при печеночной недостаточности

При выраженной печеночной недостаточности, в диете при циррозе печени ограничивают количество белков до 20-30г животные белки исключают), жиров до 20-30г, углеводов до 200-300г.

Если недостаточность печени прогрессирует, из диеты при циррозе печени полностью исключают жиры, а белки сводят до 2-3г (содержание белков в растительной пище).

Диета при печеночной недостаточности состоит из продуктов растительного происхождения, которые содержат достаточное количество легкоусвояемых углеводов, витаминов, солей калия. Больному дают слизистые супы, овощные и фруктовые соки, отвар пшеничных отрубей и шиповника, мед, кисели, протертые компоты, желе. Пищу больные должны принимать каждые 2 часа в жидком или протертом виде. Если не нарастают отеки, то жидкости дают 1,5-2 литра.

При возникновении печеночной комы больного переводят на парентеральное питание.

Меню диеты при циррозе печени № 5 на 1 день:

1-й завтрак: творог со сметаной и сахаром, молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: вегетарианский суп из сборных овощей, рис отварной с отварным мясом в молочном соусе, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре, отварная рыбы, белый соус на овощном отваре, , ватрушка с творогом, чай.

На ночь: кефир 200г.

Меню диеты при циррозе печени № 5а на 1 день:

1-й завтрак: каша рисовая протертая молочная, паровое творожное суфле, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко с сахаром.

Обед: суп вегетарианский перловый с овощами протертый, морковное пюре с паровой мясной котлетой, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре с паровыми рыбными кнелями, манная запеканка со сладкой подливой, чай.

На ночь: кефир

Рекомендации по диете при циррозе печени профессора Смолянского Б.Л. и профессора Абрамовой Ж.И. "Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров" 1984г.


Ниже представлены рецепты блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени № 5.

Супы                     блюда из круп  макарон                        блюда из мяса и птицы

Салаты                  блюда из овощей                                  блюда из рыбы, морепродуктов

Соусы                   блюда из творога и яиц                          выпечка, сладости



Диета при циррозе печени, рецепты:


Мясо с овощами в соусе по-крестьянски
Рецепт вкусного диетического горячего второго блюда из отварной говядины, тушенной с морковью, картофелем, зеленым горошком в сметанном соусе. Блюдо рекомендуется для похудения, при заболеваниях печени, сердца, почек, запорах, повышенном холестерине,... Подробнее
Мясо, шпигованное овощами
Рецепт: Говядина 120г. Зелень петрушки 13г. Морковь 25г. Сливочное масло 5г. Выход 100г. Химический состав: белки – 18,4г, жиры – 15,1г, углеводы – 3г, калорийность – 221,5ккал . Мясо, шпигованное овощами... Подробнее
Рыба отварная со сметанным соусом
Отварная рыба богата полноценными белками, необходимыми микроэлементами, содержит больше, чем мясо веществ, улучшающих жировой обмен и препятствующих ожирению печени, быстро разваривается, имеет нежную консистенцию, легко переваривается. Отварная рыб... Подробнее
Яблоки с творогом и медом
Тертые яблоки, взбитые с творогом и медом, ценное диетическое блюдо, богатое белками, минеральными солями, микроэлементами, витаминами. Яблоки с творогом и медом применяют в лечебном питании при гастрите, язвенной болезни, повышенном холестерине, бол... Подробнее
Желе из черной смородины
Желе из черной смородины прекрасное поливитаминное сладкое блюдо, обладающее кисло-сладким вкусом и особым ароматом. Рецепт: Ягоды черной смородины  1 стакан. Сахар  1ст. ложка. Вода  кипяченая  1,5 стакана. Желатин  1... Подробнее
Бефстроганов из отварной говядины
Рецепт: Говядина 121г. Морковь 28г. Лук репчатый 3г. Петрушка 2г. Соус сметанный 100г. Соль 1г. Соус сметанный Рецепт: Сметана 50г. Мука 5г. Соль 0,25... Подробнее
Салат с кальмарами и огурцами
Рецепт Филе кальмаров 100г. Огурцы свежие или соленые 25г. Картофель 30г. Яблоки 25г. Сметана 20% 1ст. ложка ( 20г). Выход – 120г. Листья салата, зелень петрушки. Химический состав: белки – 8,5г, жиры – 4г, углеводы – 7,6... Подробнее
Винегрет зимний
Рецепт: Свекла 1шт (80г). Картофель 1шт (70г) Огурцы соленые или свежие 1/2шт (35г). Морковь 1шт (40г). Зеленый горошек Консервированный 35г. Лимонная кислота 2% 1ч. ложка (5г). Растительное масло 2ч. ложки (10г). Выход – 200... Подробнее
Запеканка картофельная с мясным фаршем диетическая
Запеканка картофельная с мясным фаршем диетическая готовится из отварной, пропущенной через мясорубку говядины с картофельным пюре и запекается в духовке. Рецепт: Говядина 100г. Картофель 190г. Яйца 1/5шт. Масло сливочное 5г. Сметана 10... Подробнее
Кролик, тушенный в сметанном соусе
Рецепт Кролик 107г. Масло сливочное 5г. Соус: Сметана 20% 1д. ложка (15г). Отвар овощной 15г. Мука пшеничная 1\3ч. ложки (3г). Кролик, тушенный в сметанном соусе – химический состав: Белки – 21,4г, жиры – 21,5г, углеводы – 2,... Подробнее
Пирожки с повидлом
Пирожки с повидлом в духовке – сладкое блюдо из безопарного дрожжевого теста для лечебного питания при заболеваниях печени, почек, сердца, гастрите с пониженной кислотностью, анемии, а также для рационального питания. Рецепт: Мука пшеничная... Подробнее
Тыква, запеченная с яблоками и морковью
Тыква, запеченная с яблоками, морковью, яйцами и молоком, сытное, богатое витаминами, простое в приготовлении блюдо, которое полезно не только для здорового, но и для диетического питания при болезнях печени, желчного пузыря, сердца, почек, малокрови... Подробнее
Постный фруктовый суп с рисом
Рецепт: Сухие фрукты 50г. Рис 18г. Сахар 30г. Крахмал 30г. Химический состав: белков 2г, жиров нет, углеводов 82г, калорийность 357ккал. Суп фруктовый с рисом приготовление: Сухие фрукты (чернослив, курагу, изюм, яблоки) перебрать, промыть 2... Подробнее
Суп с тыквой на рисовом отваре
Суп с тыквой на рисовом отваре вкусное диетическое первое блюдо, рекомендуется для питания при гастрите, язвенной болезни, заболеваниях печени, почек, сердца. Рецепт: Тыква очищенная  1 стакан. Рис  2ст. ложки. Сахар  1... Подробнее
Cуп-крем из разных овощей
Рецепт: Морковь 24г. Картофель 32г. Капуста цветная  24г. Репа или брюква 24г. Зеленый горошек 8г. Пшеничная мука 8г. Молоко 200г. Сливки 40г. Масло сливочное 10г. Овощной отвар 80г. Соль 1г. Выход 400... Подробнее
Суп-пюре из сборных овощей вегетарианский
Рецепт: Картофель 50г. Кабачки 60г. Морковь 50г. Горошек зеленый консервированный 30г. Молоко 100г. Яйца 1\8 Масло сливочное 10г. Мука пшеничная 10г. Соль 1г. Овощной отвар 300г. Химический состав: белков 8г, жиров12г, углеводов 27г, калорийность... Подробнее
Суп из кабачков с овсяными хлопьями
Рецепт: Кабачок средней величины 1шт. Лук репчатый 1шт. Морковь 1шт. Овсяные хлопья 2ст.л. Масло сливочное 2ст.л. Томатная паста 1ст.л (для диет № 7 и № 10) Зелень петрушки 4... Подробнее
Сладкий суп из яблок, тыквы и дыни
Рецепт сладкого холодного супа из сырой тертой тыквы с яблоками, дыней и сметаной, низкокалорийного и богатого витаминами, который прекрасно освежает в жаркий летний полдень. Рецепт: Яблоки 115г. Тыква  230г. Дыня  175г. Лимон  1/5... Подробнее
Картофельный суп с манными клецками
Рецепт: Картофель 2шт. Морковь 1шт. Лук репчатый 1шт. Яйцо 1шт. Манная крупа 2ст.л. Масло сливочное 1ст.л. Зелень петрушки 4... Подробнее
Суп овощной с перловкой
Рецепт Картофель 60г. Репа 10г. Морковь 15г. Петрушка корень 10г. Помидоры или томатная паста 20г. Перловая крупа 15г. Масло сливочное топленое 8г. Сметана 15г. Овощной отвар 325г. Соль 1г. Выход: 400г. Суп овощной с перловкой... Подробнее