загрузка...

Диета при циррозе печени

загрузка...
диета при циррозе печени


В разделе Диета при циррозе печени представлена харектеристика диеты, химический состав, рекомендованные продукты и блюда, запрещенные продукты, способы кулинарной обработки, режим питания, меню, а также рецепты диетических блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени.


Цирроз печени характеризуется постепенной заменой печеночных клеток соединительной тканью и является осложнением хронического гепатита. Заболевание протекает длительно, сопровождается нарушением функции печени и пищеварительного тракта.

Диета при циррозе печени - характеристика:


При удовлетворительном состоянии больного циррозом печени назначают диету № 5.

 Диета № 5 является полноценной по химическому составу, с увеличением содержания белков, ограничением жиров на 30%, с повышенным содержанием углеводов.

Химический состав диеты при циррозе печени № 5:

Белков – 100-110г (из них молочных белков до 50%).

Углеводов – 400-450г (из них сахаров – 80-100г).

Жиров – 60-80г (из них растительных жиров – 25г.)

Свободной жидкости – 1,5-2л.

Поваренной соли – 10-12г.

Калорийность – 2900-3100ккал.

Категорически запрещено употребление алкогольных напитков!

Диета № 5 щадящая, содержит повышенное количество липотропных веществ, препятствующих жировому перерождению печени (творог, овсяная, гречневая крупа, нежирное мясо), не содержит продуктов, раздражающих пищеварительный тракт и паренхиму печени.

Кулинарная обработка продуктов:

Продукты варят или запекают (жарить запрещается), иногда – тушат, пищу дают преимущественно в измельченном виде, протирают только жилистое мясо.

Диета при циррозе печени - режим питания:

Пищу необходимо принимать 5 раз в день.

Исключить из диеты при циррозе печени:

1.Жареные и холодные блюда.

2.Мясные, рыбные, грибные бульоны, окрошку, зеленые щи.

3.Жирные сорта мяса и рыбы, утку, гуся, копчености, мясные и рыбные консервы, большинство колбас, копченую, соленую рыбу.

4.Субпродукты: печень, почки, мозги, легкие.

5.Яйца вкрутую, жареные.

7.Бобовые (кроме зеленого горошка, фасоли)

8.Овощи: шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редьку, чеснок, грибы, маринованные овощи.

9.Шоколад, мороженое, изделия с кремом.

10.Перец, хрен, горчицу.

11.Черный кофе, какао.

12.Свиной, бараний, говяжий жир, кулинарные жиры.

13.Очень свежий хлеб, жареные пирожки, сдобное и слоеное тесто.

14.Острые и жирные закуски, икру, копчености, консервы.


Ограничить в диете при циррозе печени:

1.Сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, соленый, жирный сыр, жирный творог.

Диета при циррозе печени - рекомендованные продукты и блюда:

Первые блюда: вегетарианские щи и борщи, свекольник, овощные супы, супы на овощном отваре с крупой, макаронными изделиями, молочные, фруктовые супы. Муку и овощи для приготовления первых блюд не пассеруют, а подсушивают.



Вторые блюда:


- Блюда из мяса: используются нежирная говядина, кролик, нежирная курица, индейка, мясная свинина, нежирная молодая баранина (телятина и цыплята нежелательны). Птицу готовят без кожи. Мясо сначала отваривают, а затем запекают, дают куском или рубленое. Молочные сосиски. Плов и голубцы готовят с отварным мясом. Допускаются блюда из котлетной массы: паровые котлеты, фрикадели, кнели.

- Блюда из рыбы: разрешена рыба с содержанием жира не более 5 %: судак, щука, навага, серебристый хек, корюшка, треска, пресноводный и морской окунь. Рыбу отваривают, запекают после отваривания, дают куском или в виде фрикаделей, паровых котлет, кнелей, суфле.

- Блюда из овощей: различные виды овощей (кроме исключаемых), овощи дают в сыром, вареном, запеченном, тушеном виде. Репчатый лук добавляют после отваривания, винегреты без уксуса и свежего лука, сырая тертая морковь со сметаной или растительным маслом (лучше оливковым), свежие огурцы, белокочанная капуста, мелко нашинкованная, некислая квашеная капуста, зелень, пюре из зеленого горошка. Из бобовых культур разрешается зеленый горошек, соевый творог.

- Блюда из круп и макаронных изделий: каши из различных круп, особенно из гречневой и овсяной крупы, крупеники, пудинги с морковью и творогом, плов с сухофруктами, вермишель, макароны в отварном или запеченном виде.

- Блюда из яиц: омлет из 1 яйца или 1 яйцо всмятку, запеченный белковый омлет. При желчнокаменной болезни – до 1\2 желтка в день в блюда.

- Соусы  только молочные, сметанные на овощных отварах, фруктово-ягодные подливки. Муку для соусов с маслом не пассеруют.

- Молочные продукты: молоко и все молочные продукты, кроме соленых, острых сыров, брынзы, некислые и нежирные творог и сметана, простокваша, кефир, сыр голландский. Все блюда в отварном и запеченном виде (пудинги, запеканки, ленивые вареники).

.

Закуски:
салаты из овощей с растительным маслом, винегреты, кабачковая икра, фруктовые салаты, нежирная, вымоченная сельдь, заливная после отваривания рыба на желатине, фаршированная рыба, салаты из отварного мяса и рыбы, салаты из морепродуктов, нежирная ветчина, нежирный сыр, паюсная икра 1 раз в неделю.



Третьи блюда:


- Напитки: чай с молоком обычной заварки, настой шиповника, овощные соки (морковный и свекольный), кофе натуральный очень слабый с молоком или исключается совсем, какао противопоказано.

- Фрукты: различные некислые фрукты и ягоды в сыром, вареном, запеченном виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, самбуки.

- Сладости: снежки, меренги, нешоколадные конфеты, мармелад, мед, варенье, пастила. Сахар можно частично заменять сорбитом или ксилитом.



Мучные изделия:
черствый пшеничный и ржаной хлеб, в небольшом количестве несдобная выпечка с вареным мясом, рыбой, яблоками, творогом, печенье, сухой бисквит. Оладьи и блины не рекомендуются.



Специи не рекомендуются.



Жиры:
сливочное масло, рафинированное подсолнечное, оливковое. Масло не жарить, а добавлять в блюда.

 

При диспептических явлениях (тошнота, рвота, отвращение к пище, понос, запор, метеоризм) показана диета № 5а.

Диета 5а отличается от диеты 5 большим механическим щажением органов пищеварения с исключением продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку. Блюда для диеты 5а готовят только в вареном виде, некоторые запекают без грубой корочки, употребляют в протертом теплом виде.  Диета 5а питание и рецепты подробнее...


При отеках и асците в зависимости от состояния больного показана диета № 5а или № 5 с приготовлением блюд без соли, введением продуктов, богатых калием, уменьшением свободной жидкости. Рекомендуют назначать на 5-10 дней бессолевую диету № 7 с ограничением жидкости.


При поносах с признаками нарушения усвоения жиров в диете при циррозе печени уменьшают количество жиров до 50-60г, исключают цельное молоко и послабляющие продукты.


При накоплении в крови азотистых шлаков в диете № 5а уменьшают количество животных белков, а количество легкоусвояемых углеводов увеличивают.

Если у больного циррозом печени отсутствует аппетит, то в диету добавляют свежие овощи, фрукты, ягоды, соки, кисломолочные продукты. В небольшом количестве пряности, нежирные и некрепкие бульоны мясные и рыбные.

Диета при печеночной недостаточности

При выраженной печеночной недостаточности, в диете при циррозе печени ограничивают количество белков до 20-30г животные белки исключают), жиров до 20-30г, углеводов до 200-300г.

Если недостаточность печени прогрессирует, из диеты при циррозе печени полностью исключают жиры, а белки сводят до 2-3г (содержание белков в растительной пище).

Диета при печеночной недостаточности состоит из продуктов растительного происхождения, которые содержат достаточное количество легкоусвояемых углеводов, витаминов, солей калия. Больному дают слизистые супы, овощные и фруктовые соки, отвар пшеничных отрубей и шиповника, мед, кисели, протертые компоты, желе. Пищу больные должны принимать каждые 2 часа в жидком или протертом виде. Если не нарастают отеки, то жидкости дают 1,5-2 литра.

При возникновении печеночной комы больного переводят на парентеральное питание.

Меню диеты при циррозе печени № 5 на 1 день:

1-й завтрак: творог со сметаной и сахаром, молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: вегетарианский суп из сборных овощей, рис отварной с отварным мясом в молочном соусе, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре, отварная рыбы, белый соус на овощном отваре, , ватрушка с творогом, чай.

На ночь: кефир 200г.

Меню диеты при циррозе печени № 5а на 1 день:

1-й завтрак: каша рисовая протертая молочная, паровое творожное суфле, чай.

2-й завтрак: печеное яблоко с сахаром.

Обед: суп вегетарианский перловый с овощами протертый, морковное пюре с паровой мясной котлетой, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофельное пюре с паровыми рыбными кнелями, манная запеканка со сладкой подливой, чай.

На ночь: кефир

Рекомендации по диете при циррозе печени профессора Смолянского Б.Л. и профессора Абрамовой Ж.И. "Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров" 1984г.


Ниже представлены рецепты блюд, рекомендованных диетологами для диеты при циррозе печени № 5.

Супы                     блюда из круп  макарон                        блюда из мяса и птицы

Салаты                  блюда из овощей                                  блюда из рыбы, морепродуктов

Соусы                   блюда из творога и яиц                          выпечка, сладости



Диета при циррозе печени, рецепты:


Треска, запеченная в сметанном соусе с гренками
Для диетического питания треску запекают в духовке в сметанном соусе, приготовленном на овощном отваре, и применяют для похудения, при заболеваниях печени, желчного пузыря, гастрите, колите, подагре, анемии, также для рационального питания. Рецепт:... Подробнее
Суп-пюре из кальмаров
Нежное, вкусное и сытное первое диетическое блюдо, богатое белками, механически щадящее желудок и кишечник. Суп-пюре из кальмаров используется в лечебном питании при язвенной болезни, гастритах, колитах, болезнях печени, желчного пузыря, почек,... Подробнее
Суп-пюре из мойвы с рисом
Рецепт диетического супа-пюре из мойвы с рисом, заправленного смесью желтка с молоком, предназначенного для лечебного питания больных с заболеваниями желудка, кишечника, печени, почек, сердца. Рецепт: Мойва  200г. Рис  2ст. ложки. Желток... Подробнее
Свекольно-морковный напиток Здоровье
Рецепт оздоровительного напитка из свеклы и моркови, богатого витаминами С, А, группы В, РР, фолиевой кислотой, содержащего в большом количестве минеральные вещества: калий, кальций, магний, фосфор, железо, медь, йод, кобальт, который улучшает... Подробнее
Морковно-яблочный напиток
Морковно-яблочный напиток, приготовленный из морковного сока и яблочного настоя, является ценным поливитаминным, малокалорийным диетическим напитком. Он полезен при гастрите, язвенной болезни, колите, панкреатите, гепатите, холецистите, камнях в... Подробнее
Морковно-яблочный напиток
Морковно-яблочный напиток, приготовленный из морковного сока и яблочного настоя, является ценным поливитаминным, малокалорийным диетическим напитком. Он полезен при гастрите, язвенной болезни, колите, панкреатите, гепатите, холецистите, камнях в... Подробнее
Яблочный напиток
Яблочный напиток для диетического питания готовят из яблочного сока  и отвара отжимков с добавлением сахара или ксилита. Часто в напиток добавляют сок лимона. Яблочный напиток, а особенно с добавлением лимонного сока, богат витаминами С, В1, В2... Подробнее
Кольраби в молочном соусе
Кольраби – капуста, известная еще в древнем Риме под названием стеблевая репа. Стебель кольраби утолщен и образует стеблеплод с сочной, нежной мякотью. Окраска корнеплода кольраби  может быть светло-зеленой или темно-фиолетовой. Кольраби... Подробнее
Кольраби, тушенная в сметане с помидорами
Тушенная в сметанном соусе капуста кольраби прекрасно сочетается с запеченными или обжаренными помидорами и зеленью и используется в диетическом питании как самостоятельное блюдо или в качестве гарнира к мясным и рыбным блюдам. Рецепт: Кольраби... Подробнее
Кольраби, тушенная со сметаной
Кольраби, тушенная со сметаной, вкусное и очень полезное низкокалорийное овощное диетическое блюдо, богатое минеральными солями, клетчаткой и витаминами, особенно витамином С, которое можно приготовить легко и быстро. Блюдо сочетается с мясом, рыбой... Подробнее
Пудинг морковный
Рецепт вкусного, нежного и сытного, богатого витаминами морковного пудинга с манной крупой, молоком и яйцами для диетического питания при заболеваниях желудка, печени, почек, сердца, который можно запекать в духовке или варить на пару. Рецепт:... Подробнее
Суп-пюре из кураги на рисовом отваре
Рецепт диетического сладкого супа-пюре из кураги на рисовом отваре для лечебного питания при гастрите, язвенной болезни, гепатите, холецистите, подагре, болезнях сердца и почек. Рецепт: Рис  2ст. ложки. Курага или урюк 1 стакан. Сахар  2ст... Подробнее
Лапша домашняя отварная
Рецепт яичной лапши, которую легко приготовить в домашних условиях и использовать в  диетическом питании как гарнир к мясным блюдам или как полноценное первое блюдо, сварив ее в овощном или мясном бульоне. Рецепт: Мука пшеничная  350г.... Подробнее
Молочный соус с томатом
Мягкий, нежный диетический молочный соус с томатом можно использовать для запекания мяса, рыбы, овощей, а также заправки отварный овощей или подать к готовым вторым блюдам. Рецепт: Молоко  500мл. Масло сливочное  25г. Мука пшеничная ... Подробнее
Мясо по-крестьянски с овощами
Мясо по крестьянски, тушеное с овощами в сметанном соусе - диетическое, низкокалорийное горячее второе блюдо, которое готовят из говядины, картофеля, моркови, белых кореньев и зеленого горошка. Мясо по-крестьянски применяется в диетах для похудения... Подробнее
Котлеты рыбные паровые
Рецепт: Рыба 80г. Молоко или вода 20г. Хлеб пшеничный 18г. Масло сливочное 3г. Соль 1г. Выход 100г. Масло сливочное к столу 5г.   Котлеты рыбные паровые - приготовление: Филе рыбы разрезать на куски, пропустить через мясорубку, добавить... Подробнее
Рябиновый напиток
Очень полезный высоковитаминный диетический рябиновый напиток, содержащий в большом количестве провитамин А и витамин С, который готовят из свежих ягод рябины. Рецепт: Ягоды рябины  обыкновенной  2ст. ложки. Сахар  1ст. ложка. Вода... Подробнее
Желе из ягод терна
Желе из сухих ягод терна применяется в качестве десерта в диетическом питании при гастрите, язвенной болезни, болезнях печени, сердца, почек, сахарном диабете, подагре, анемии, а также для рационального питания здоровых людей. Рецепт: Ягоды терна... Подробнее
Картофельные ватрушки с творогом
Запеченные в духовке картофельные ватрушки с творогом вкусное и полезное диетическое горячее второе блюдо, которое приятно разнообразит Ваше меню, а приготовить его легко и быстро. Рецепт: Картофель очищенный 1850г. Творог  800г. Яйца  3,... Подробнее
Картофельное суфле с морковью
Рецепт диетического овощного суфле из отвартого картофеля с морковью, яйцами и молочным соусом, запеченного в духовке при заболеваниях печени, почек и сердца или сваренного на пару при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Рецепт:... Подробнее